3D打印 技术日趋 成熟 ，在医学 领域 应用也屡见不鲜 。
日前 ，上海市 公共卫生 临床 中心 骨科 利用 3D打印 技术 ，成功 完成了一次 髋关节置换 的困难 翻修 ，患者 术后 一周 即可在地面行走 。由股骨头坏死 ，患者 宋先生 上半年 接受 了右髋关节置换 术。
手术后 ，宋先生多次复发脱位 ，甚至 感觉 髋关节 周围 有金属 运动 。 再次手术后他仍然不能走路 。
由于特殊 的条件 ，很难修复操作 。 被转到很多医院后，宋先生的问题还是解决不了 。最后 ，宋先生 来到 复旦大学 附属 上海市 公共卫生 临床 中心 寻求帮助 。
在住院 期间 ，骨科 关节 手术 组通过 询问 病史 、影像学 检查报告 ，证实 患有 神经 关节炎 。
据报道，这种 疾病 是一种 罕见 的疾病 。 疼痛 保护 机制 不健全 ，无论是 人工 关节置换或关节 融合术 ，均存在极高的失败风险 。 经联合手术团队 反复 论证 分析 ，应用3D打印 技术解决 手术 问题 。
图像 显示 ，宋先生 右髋部 已形成 巨大 的髋臼 骨缺损 ，常规 的最大 号髋臼 假体 也不能 填补 这个 巨大 的骨缺损 。 因此 ，关节 外科 小组 采用 最新 的3D打印 技术 ，以1:1的比例 打印 患者 骨盆 ，真正 再现 髋臼 骨缺损 的范围 和程度 。 在关节外科 特聘 顾问 ，中山医院 骨科 姚振均教授 指导 下，骨科 团队 陈秋教授 ，罗涛 副主任 ，丁惠峰副主任 等专家 应用 3D打印 技术 和计算机 模拟手术 ，设计 了详细 的手术 计划 ，准备 了多套 手术 方案 。 最后一次 手术 只花了2.5 小时 ，并且 术中出血 少。 在短短 一周 内，宋先生 就能在牙套 的保护 下进行 康复 锻炼 。 目前 仍在密切 观察 ，降低 再脱位 ，再松动 的风险 。
据骨科 罗涛 副主任 介绍 ，当前 骨科 领域 3D打印 应用 不断 扩展 ，涵盖 了脊柱 、关节 、创伤 等各亚学科 。 其中 ，关节 外科手术 中人工关节 的翻修 ，由于 其骨缺损 大，形状 不规则 ，往往 难以 重建 骨盆 的完整性 ，恢复 人工关节 的稳定性 。 即使 恢复 了初期 的稳定 ，后期 还是 有错位 的风险 ，所以 很有挑战性 。
3D打印 是解决 这类难题 的有力 武器 ，可以 个性化定制 关节 假体 和补块，几乎 完美 的解决了这个 难题 。公卫 矫形外科 关节 手术 组的特点 是对髋部 、膝部 、肩部 、肘部 、踝部 进行 微创 关节镜 治疗 ，人工 关节置换及翻修 。 在股骨头坏死 综合 保髋手术 和胫骨 高位 截骨 保膝手术 的基础 上，应用 3D打印 技术 ，从整体 上提高 人工关节 的置换 和翻修 水平 ，给广大 患者 带来 福音 。